Ответы и пояснения к упражнениям по Правам страхователя |
Вопрос 1:
Гражданка М. заключает договор комплексного ипотечного страхования. Одним из страховых случаев по условиям договора является установка застрахованному 1-ой группы инвалидности. Одному из застрахованных лиц по результатам медицинского заключения присвоена 1-ая группа инвалидности. Страховая компания отказывает в выплате, ссылаясь на то, что при заключении договора страхования, страхователь скрыл длящуюся болезнь.
Правомерны ли действия страховщика?
Ответ 1:
Нет, не правомерны. В данном случае необходимо обратиться в суд с исковым заявлением о нарушении права и предоставить доказательства того, что застрахованный не знал о заболевании в момент заключения договора.
Вопрос 2:
Можно ли расторгнуть договор страхования жизни?
Ответ 2:
Страхователь (выгодоприобретатель) вправе отказаться от договора страхования в любое время, если к моменту отказа возможность наступления страхового случая не отпала по обстоятельствам. Страховщик имеет право на часть страховой премии пропорционально времени, в течение которого действовало страхование.
Вопрос 3:
Гражданин Николаев заключил с САО «Жизнь» договор страхования жизни и здоровья от несчастных случаев и болезней на срок 6 месяцев. В период действия договора страхования указанный гражданин уволился с позиции учителя школы и был принят на новое место работы – охранником банка. На новой должности в результате исполнения трудовых обязанностей получил черепно-мозговую травму и обратился в САО «Жизнь» за выплатой страхового обеспечения. САО «Жизнь» отказало в выплате страховой выплаты, ссылаясь на то, что гражданин должен был уведомить страховщика о переходе на новую работу, поскольку увеличилась вероятность наступления страхового случая. Ввиду того, что гражданин не уведомил надлежащим образом страховщика, тот потребовал расторжения договора страхования.
Правомерны ли действия страховщика?
Ответ 3:
Согласно п.2 ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 года № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю.
Т. е. в общем случае, отказ неправомерен, они обязаны выплатить страховую сумму, а уведомлять их о смене работы вы не обязаны. НО только в той ситуации, если в договоре прямо не указано требование об уведомлении о смене работы.
Таким образом необходимо изучить договор и, возможно, обратиться в суд за защитой нарушенного права.